Atacand Comp Blister 28 X 16mg

Avertissements et précautions Adressez-vous à votre médecin avant de prendre Atacand  si vous avez des problèmes cardiaques, hépatiques ou rénaux ou si vous êtes sous dialyse.  si vous avez récemment subi une transplantation rénale.  si vous avez des vomissements, que vous avez récemment eu des vomissements importants ou si vous avez de la diarrhée.  si vous souffrez d'une maladie de la glande surrénale appelée syndrome de Conn (ou hyperaldostéronisme primaire).  si votre pression artérielle est basse.  si vous avez déjà eu un accident vasculaire cérébral.  vous devez informer votre médecin si vous pensez être (ou susceptible de devenir) enceinte. Atacand n'est pas recommandé en début de grossesse, et ne doit pas être pris si vous êtes enceinte de plus de 3 mois, car cela pourrait nuire gravement à votre enfant en cas d'utilisation à partir de ce stade de la grossesse (voir rubrique " Grossesse ").  si vous prenez l'un des médicaments suivants pour traiter une hypertension: - un inhibiteur de l'enzyme de conversion (IEC) (par exemple énalapril, lisinopril, ramipril), en particulier si vous avez des problèmes rénaux dus à un diabète. - aliskiren.  si vous prenez un inhibiteur de l'enzyme de conversion (IEC) avec un autre médicament appartenant à une classe de médicaments connus sous le nom d'antagonistes des récepteurs des minéralocorticoïdes. Ces médicaments sont utilisés pour le traitement de l'insuffisance cardiaque (voir " Autres médicaments et Atacand "). Adressez-vous à votre médecin si vous ressentez des douleurs abdominales, des nausées, des vomissements ou de la diarrhée après avoir pris Atacand. Votre médecin décidera de la poursuite du traitement. N'arrêtez pas de prendre Atacand de votre propre initiative. Votre médecin pourra être amené à surveiller régulièrement le fonctionnement de vos reins, votre pression artérielle, et le taux des électrolytes (par ex. du potassium) dans votre sang. Voir aussi les informations dans la rubrique " Ne prenez jamais Atacand ". Il est possible que votre médecin veuille vous voir plus souvent et réaliser certains examens si vous souffrez de l'une de ces pathologies. Si vous devez subir une intervention chirurgicale, informez votre médecin ou votre dentiste que vous prenez Atacand. En effet, associé à certains médicaments anesthésiques, Atacand peut provoquer une baisse excessive de votre pression artérielle.

• Hypertension essentielle
• Insuffisance cardiaque
  • avec détérioration de la fonction systolique ventriculaire gauche
  • comme adjuvant des inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine ou s'ils ne sont pas supportés

Ce que contient Atacand

 La substance active est le candésartan cilexetil. Les comprimés contiennent chacun 4 mg, 8 mg, 16 mg ou 32 mg de candésartan cilexetil.

 Les autres composants sont: carmellose calcique, hydroxypropylcellulose, lactose monohydraté, stéarate de magnésium, amidon de maïs et macrogol. Les comprimés de 8, 16 et 32 mg contiennent aussi de l'oxyde de fer (E172).

Autres médicaments et Atacand

Informez votre médecin ou pharmacien si vous prenez, avez récemment pris ou pourriez prendre tout autre médicament.

Atacand peut modifier l'action d'autres médicaments et certains médicaments peuvent avoir un effet sur l'action d'Atacand. Si vous prenez certains médicaments, votre médecin pourrait avoir besoin de réaliser des examens sanguins de temps en temps.

Veuillez en particulier informer votre médecin si vous utilisez l'un des médicaments suivants car votre médecin pourrait avoir besoin de modifier la dose de vos médicaments et/ou prendre d'autres précautions :

 Autres médicaments qui aident à abaisser votre pression artérielle, tels que les bêta-bloquants, le diazoxide et les inhibiteurs de l'enzyme de conversion (IEC), par exemple l'énalapril, le captopril, le lisinopril ou le ramipril.

 Anti-inflammatoires non-stéroïdiens (AINS), tels que l'ibuprofène, le naproxène, le diclofénac, le célécoxib ou l'étoricoxib (médicaments contre la douleur et l'inflammation).

 Acide acétylsalicylique (si vous prenez plus de 3 g par jour) (médicament contre la douleur et l'inflammation).

 Suppléments de potassium ou substituts du sel contenant du potassium (médicaments qui augmentent le taux de potassium dans votre sang).

 Héparine (un médicament destiné à fluidifier le sang).

 Cotrimoxazole (un antibiotique), également connu comme triméthoprime/sulfaméthoxazole.

 Comprimés favorisant l'élimination de l'eau (diurétiques).

 Lithium (un médicament utilisé en cas de problèmes de santé mentale).

 Si vous prenez un inhibiteur de l'enzyme de conversion (IEC) ou de l'aliskiren (voir aussi les informations dans les rubriques " Ne prenez jamais Atacand " et " Avertissements et précautions ").

 Si vous êtes traité(e) pour une insuffisance cardiaque par un inhibiteur de l'enzyme de conversion (IEC) associé à certains autres médicaments, connus sous le nom d'antagonistes des récepteurs des minéralocorticoïdes (par exemple la spironolactone, l'éplérénone).

Comme tous les médicaments, ce médicament peut provoquer des effets indésirables, mais ils ne surviennent pas systématiquement chez tout le monde. Il est important que vous les connaissiez.

Arrêtez de prendre Atacand et consultez immédiatement un médecin si vous présentez l'une des réactions allergiques suivantes :

 difficultés à respirer, avec ou sans gonflement du visage, des lèvres, de la langue et/ou de la gorge

 gonflement du visage, des lèvres, de la langue et/ou de la gorge, susceptible de provoquer des difficultés à avaler

 démangeaisons cutanées sévères (accompagnées de boutons)

Atacand peut entraîner une diminution du nombre de globules blancs. Votre résistance à l'infection peut être diminuée et vous pouvez remarquer une fatigue, une infection ou une fièvre. Si vous présentez l'une de ces réactions, contactez votre médecin. Votre médecin peut occasionnellement réaliser des examens sanguins destinés à vérifier si Atacand a eu des effets sur votre sang (agranulocytose).

Autres effets indésirables possibles :

Fréquents (affectent 1 à 10 patients sur 100)

 Vertiges/sensation de tournoiement.

 Maux de tête.

 Infection respiratoire.

 Chute de la pression artérielle. Vous pouvez alors avoir des étourdissements ou des vertiges.

 Modification des résultats des examens sanguins :

• Augmentation de la quantité de potassium dans votre sang, en particulier si vous souffrez déjà de problèmes rénaux ou d'insuffisance cardiaque. Si cette augmentation est sévère, vous pouvez vous sentir fatigué(e), faible, avoir des battements de cœur irréguliers ou ressentir des fourmillements ou des picotements.

 Modification du fonctionnement de vos reins, en particulier si vous souffrez déjà de problèmes rénaux ou d'insuffisance cardiaque. Dans de très rares cas, une insuffisance rénale peut survenir.

Très rares (affectent moins d'1 patient sur 10 000)

 Angioedème intestinal: gonflement de l'intestin se manifestant par des symptômes tels que des douleurs abdominales, des nausées, des vomissements et de la diarrhée.

 Gonflement du visage, des lèvres, de la langue et/ou de la gorge.

 Réduction du nombre de vos globules rouges ou de vos globules blancs. Vous pouvez ressentir une fatigue, contracter une infection ou avoir de la fièvre.

 Éruption cutanée, éruption cutanée grumeleuse (urticaire).

 Démangeaisons.

 Douleurs dans le dos, douleurs dans les articulations et dans les muscles.

 Modifications du fonctionnement de votre foie, y compris inflammation du foie (hépatite). Vous pouvez vous sentir fatigué(e), présenter un jaunissement de votre peau et du blanc de vos yeux ainsi que des symptômes pseudo-grippaux.

 Nausées.

 Modification des résultats des examens sanguins :

• Réduction de la quantité de sodium dans votre sang. Si cette baisse est sévère, vous pouvez vous sentir faible, manquer d'énergie ou avoir des crampes musculaires.

 Toux.

Indéterminés (fréquence ne peut être estimée sur la base des données disponibles)

 Diarrhée.

Effets indésirables supplémentaires chez les enfants

Les effets indésirables chez les enfants traités pour une pression sanguine élevée apparaissent comme comparables à ceux observés chez les adultes mais se produisent plus souvent. Le mal de gorge est un effet indésirable très fréquent chez les enfants mais n'est pas rapporté chez les adultes et le nez qui coule, la fièvre et l'augmentation du rythme cardiaque sont fréquents chez les enfants mais ne sont pas rapportés chez les adultes.

Déclaration des effets secondaires

Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin, ou à votre pharmacien.

Ne prenez jamais Atacand  si vous êtes allergique au candésartan cilexetil ou à l'un des autres composants contenus dans ce médicament (mentionnés dans la rubrique 6).  si vous êtes enceinte de plus de 3 mois (il est également préférable d'éviter de prendre Atacand en début de grossesse) (voir rubrique " Grossesse ").  si vous souffrez d'une maladie sévère du foie ou d'une obstruction biliaire (problème d'obstruction des voies biliaires qui empêche la bile de sortir de la vésicule biliaire).  si le patient est un enfant de moins de 1 an.  si vous avez du diabète ou une insuffisance rénale et que vous êtes traité(e) par un médicament contenant de l'aliskiren pour diminuer votre pression artérielle. Si vous n'êtes pas certain(e) que l'une de ces situations vous concerne, parlez-en avec votre médecin ou votre pharmacien avant de prendre Atacand.

Grossesse et allaitement Grossesse Vous devez informer votre médecin si vous pensez être (ou susceptible de devenir) enceinte. Votre médecin vous recommandera normalement d'arrêter de prendre Atacand avant d'être enceinte ou dès que vous apprenez que vous êtes enceinte. Il vous recommandera de prendre un autre médicament à la place d'Atacand. Atacand n'est pas recommandé en début de grossesse et ne doit pas être pris si vous êtes enceinte de plus de 3 mois, car cela pourrait nuire gravement à votre enfant. Allaitement Informez votre médecin si vous allaitez ou êtes sur le point de commencer à allaiter. Atacand n'est pas recommandé chez les femmes qui allaitent et votre médecin pourrait choisir un autre traitement si vous souhaitez allaiter, surtout si votre enfant est un nouveau-né ou un prématuré.

Adultes

• Dose initiale et d'entretien: 8 mg, 1 x par jour
• Si nécessaire, augmentations en doublant la dose à intervalles d'au moins 4 semaines
• Dose max.: 32 mg, 1 x par jour
• Dose initiale: 4 mg, 1 x par jour
• Augmentations en doublant la dose à intervalles d'au moins 2 semaines
• Dose cible et max.: 32 mg, 1 x par jour

Enfants de 6 à 18 ans

• Dose initiale: 4 mg, 1 x /jour
• < 50 kg: max. 8 mg par jour

• = 50 kg:

• Dose d'entretien: 8 mg, 1 x /jour

• Max. 16 mg par jour

Mode d'administration

• En une seule prise par jour
• Pendant ou en dehors d'un repas
• Les comprimés peuvent être divisés en deux moitiés égales